山东省老年人失能与半失能预防与干预指南（T/SD2023）-14页

发布2023-5-31前言本标准按照GB/T1.1-2009规模也在不断扩大。到2030年,我国失能老年人规模将超过7700万,7.44年的失能期[1]1基本概念及评估1.1基本概念失能是指个体在日常生活中主要活动…

发布2023-5-31
前言
本标准按照GB/T1.1-2009
规模也在不断扩大。到2030年,我国失能老年人规模将超过7700万,
7.44年的失能期[1]
1基本概念及评估
1.1基本概念失能是指个体在日常生活中主要活动能力或生活能力
能力、精神状态、感知觉与社会参与”4个一级指标作为失能的评定
4个一级指标得分确定老年人能力等级:总分90
标准,根据分为0
1级,即能力轻度受损(轻度失
级,即能力完好;总分66～89
2级,即能力中度受损(中度失能);总分
能);总分46～65
3级,即能力重度受损(重度失能);总分0～29
分为分为4
1.2评估对象山东省
65周岁及以上老年人。
1.3评估时间每年至少
1次的失能评估,必要时增加次数或即时评
1.4评估人员医院和初级医疗保健机构内的专业人士、参加过老年
1.5评估方式观察法、访谈法、量表调查法。
1.6评估工具推荐使用国家市场监管总局批准发布的《老年人能力
2失能与半失能危险因素
2.1内在危险因素
2.1.1生物学因素
2.1.1.1年龄随着年龄增加,老年人生理和认知功能出现不同程度的
2.1.2躯体疾病因素
2.1.3健康管理因素
2.1.4心理精神因素
2.2外在风险因素
2.2.1家庭因素
2.2.2社会因素
3失能的预防及干预
3.1日常照护管理随着年龄的增加,老年人自理能力日渐衰退,应
1次,对于长时间坐轮椅的老年
于长期卧床的老年人至少每2h
1次;协助老年人更换体位时,切忌拖、拉
3.2运动管理有效的运动锻炼不仅能够增加失能老年人的肌肉强度
运动方式,也可采用每天30min
5节以及运动
5分钟原地踏步的准备活动和整理活动。抗阻运动一般需要
3次,每次30～60
以心率不超过120
3.3营养管理老年人的营养状况与失能程度显著相关,因此应注意
的食物,保证获取优质蛋白,糖类占总热量的55%～60%,蛋白质
占总热量的20%,脂肪不超过总热量的20%～25%[25]
3.4慢性病管理慢性病在导致老年人失能的同时会不断加剧其失能
3.5认知管理早期筛查和识别轻度认知功能障碍,以期早干预,取
;定期组织60
3.6心理健康管理在心理上给予老年人支持与关怀。①重视消极老
年人的自我价值感与自信心[31,32]
3.7不良事件管理密切关注老年人日常安全,预防不良健康事件的
惯,选择较为黏稠、大小适中的食物,一旦发生噎食需要迅速识别
,并立即实施“海姆立克急救法”。④预防误吸:选择合适的食物、